do. mrt 28th, 2024

Hij Ziekenhuis Kliniek uit Barcelona op zoek naar wat drie miljoen euro ontwikkelen drie CAR-T-immunotherapieën gericht op het behandelen van de haar2 borstkanker, Hij glioom (een zeer zeldzaam type hersentumor bij kinderen) en Leukemieën en lymfomen van de T-lijn. CAR-T-therapieën zijn waarschijnlijk de meest revolutionaire in de wereld van kanker op dit moment: ze bestaan ​​uit bloed afnemen bij de patiënt (met name de T-cellen van het immuunsysteem), het genetisch modificeren En transfuseer het opnieuw.

Openbare CAR-T’s zijn tot een derde goedkoper dan die van farmaceutische bedrijven, die 10 miljoen euro nodig hebben om een ​​proef te openen

The Clínic is een leider in de ontwikkeling van CAR-T-therapieën. En ondanks het feit dat deze therapieën tot nu toe met succes zijn getest in hematologische kankers (zoals de type B-leukemie, Hij lymfoom of de multipel myeloom), zijn hoge effectiviteit En lage toxiciteit tegen behandelingen zoals chemotherapie ze openen al de deuren om ze niet alleen te testen op solide tumoren, maar ook op ziekten die verder gaan dan kanker, zoals lupus. Immunotherapie heeft de afgelopen jaren een leidende rol gespeeld in de uitroeiing van kanker.

“We zijn op zoek naar geld omdat de kosten om deze behandelingen uit te voeren uitzonderlijk”, legt uit aan DE KRANT Manuel Juan, Hoofd van de dienst Immunologie van de kliniek. Het ziekenhuis heeft minimaal drie miljoen euro nodig, één voor elke proef. Juan benadrukt dat, ondanks de hoge investeringen die ermee gemoeid zijn starten met klinische onderzoeken van dit kaliber, het feit dat ze worden uitgevoerd door openbare ziekenhuizen zoals de Clínic lagere prijzen. “De (farmaceutische) bedrijven, als ze die niet hebben 10 miljoen (voor elke repetitie), ze komen er niet in’, zegt hij.

Sinds 2019 heeft het ministerie van Volksgezondheid drie CAR-T-therapieën in Spanje gefinancierd (twee voor de type B acute lymfatische leukemie en een voor hem B-cel lymfoom): een van de twee gericht op acute lymfatische leukemie Het is opgesteld door de Hospital Clínic. Bovendien hoopt het centrum nu dat het Spaanse Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten (Aemps) ook een tweede eigen exemplaar zal goedkeuren tegen de multipel myeloom.

De staat betaalt een deel 320.000 euro aan de apothekers voor elke patiënt die ze nodig heeft (ze zijn een van de duurste therapieën), dus de goedkeuring van openbare therapieën zoals die van de Clínic veronderstelt een besparingen voor het gezondheidssysteem: openbare CAR-T’s zijn aan de beurt een derde goedkoper dan die van geneesmiddelen.

De drie nieuwe CAR-T

Een van de CAR-T die de Clínic nu wil ontwikkelen is de Ari HER 2, geadresseerd aan haar2 borstkanker, dat is een type tumor dat zich presenteert veranderingen in de niveaus van het HER2-eiwit, aanwezig in alle borstcellen. “Ari HER2 zou de eerste CAR-T-therapie in Spanje voor solide tumoren. CAR-T’s werken heel goed voor hematologische aandoeningen. We weten dat T-cellen solide tumoren doden”, zegt Sonia Guedán, Kliniek onderzoeker.

De T-cellen of lymfocyten gemaakt in het beenmerg, helpen het lichaam te beschermen tegen infecties al kanker bestrijden. In deze cellen worden CAR-T’s uitgevoerd; vandaar de T in zijn naam. De term CAR is de afkorting voor chimere antigeenreceptor.

Volgens Guedan, “gebrek vertaal het succes van CAR-T-therapieën naar solide tumoren, ” dat zij de “meerderheid” zijn van degenen die lijden onder de bevolking. HER2-borstkanker is een van de meest aangrijpende aan vrouwen. De kliniek zou kunnen behandelen ongeveer negen of tien patiënten met de miljoen euro je moet het essay een boost geven.

Glioom en leukemie T

Hij diffuus intrinsiek glioom is een type tumor dat zich vormt in een deel van de hersenstam. Het is een zeer minderheid: elk jaar zijn er in Spanje ongeveer 20 of 30 gevallen. Het komt meestal voor in kinderen van ongeveer zeven jaar, die zich ontwikkelen motorische symptomen, bijvoorbeeld dubbel zien of loopinstabiliteit. De prognose is zeer dodelijk: 90% van de patiënten sterft in de eerste twee jaar van de behandeling en op dit moment worden ze alleen gegeven palliatieve radiotherapie.

“Deze tumor dringt de hersenen binnen op een bepaalde manier onmogelijk om te opereren. Wij geloven dat de immunotherapie kan dit omdraaien”, zegt André Morales, zorgdirecteur van Kinderkankercentrum Barcelona, in het ziekenhuis Sant Joan de Déu (Esplugues de Llobregat). Daarom wil dit centrum zich samen met de Clínic ontwikkelen een CAR-T tegen glioom. “Wij geloven dat combineren dendritische vaccins (die het immuunsysteem stimuleren) met een CAR-T kan effectief zijn, “voegt Morales toe.

“Meest revolutionair”

“CAR-T-therapieën zijn de meest revolutionaire in de wereld van kanker. Zijn succes met B-leukemie heeft het veld geopend voor andere hematologische aandoeningen. Het is het meest effectief en er wordt hard aan gewerkt vertaal dit succes naar solide tumoren,” doel Mireia Uribe, Kliniek onderzoeker. Ze leidt onderzoeken naar leukemieën en lymfomen van de T-lijn T-type leukemieën zijn die waarbij de tumorcel een T-cel is. bij type B, de zieke cel is cel B’, voegt Uribe eraan toe.

De T-type leukemieën staan ​​voor tussen 10% en 15% van de pediatrische leukemieën en zelfs een 20% van de volwassenen. “Het probleem met T-type acute lymfoblastische leukemieën is dat de behandeling is niet zo efficiënt zoals die van type B. De behandeling die bestaat is traditionele chemo en daarmee kan tot 90% van de patiënten reageren; het probleem is dat 60% van hen valt terug. En vanaf daar zijn de opties die ze hebben niet erg effectief, daarom is er behoefte aan ontwikkeling nieuwe therapieën tegen deze neoplasieën”, zegt Uribe.

Deze onderzoeker wijst er, net als haar collega’s, op dat die van de Clínic dat wel zijn CAR-T “academici”, “volledig” ontwikkeld in dit ziekenhuis, iets wat de groep onder leiding van dokters Manel Juan en Álvaro Urbano “pionier” in Europa. “We hebben geld nodig om test de effectiviteit ervan en patiënten beginnen te behandelen die momenteel geen therapie hebben”, besluit Uribe.